案例来源：广州市第一人民医院

医学指导：广州市第一人民医院消化内科主任医师王红

擅长领域：消化系统疾病诊疗

出诊时间：周一下午、周四上午

病案描述：的哥刘先生长了痔疮，自己拿刀割，半年内割了六七次，造成严重贫血、双腿严重水肿，不久前出现运动后气促、头晕的症状。医生说，这样做有可能丧命。专家提醒，得了痔疮要到医院及时检查，配合医生治疗，不要自行处理，预防痔疮要对日常生活习惯加以调整，痔疮治疗起来并不困难，自己“割痔疮”处理不当可能导致生命危险。

案例

的哥头晕、双腿肿胀，竟是“割痔疮”惹的祸

40多岁的刘先生几天前到医院就诊，说自己常出现头晕、心悸、运动气喘，到医院检查发现，刘先生贫血，正常人的血色素是14g，而他只有4g，并且刘先生双腿肿胀至肚脐。40多岁的壮年男性怎么会有这么严重的贫血？经医生追问，他才说，半年内多次给自己“割痔疮”流了太多血。

刘先生是的士司机，职业关系长期久坐，他听说痔疮是要“割”的，与其去医院不如自己“割”，他还说自己很注重消毒，买了水果刀，在酒精灯上烤，伤口处也用酒精消毒，忍痛自己“割痔疮”，每次大概流掉200毫升血，敷上消炎药，吃点抗生素就行了。就这样，半年内痔疮割了又长，长了又割，持续了六七次。

半年前刘先生腿肿、头晕，两三个月前出现心悸、运动气喘，影响正常的工作和生活。他发现腿部肿胀的时候，听说了盐水消肿的办法，就自己用盐水浸泡，确实消肿一点，但没有明显好转，并且还出现头晕的情况，才来到医院检查，他没想到这些症状和割痔疮有关。

割痔疮导致失血性贫血从而引发种种症状，“这来回失血也有1000多毫升了。”医生说他运气很好，因为痔疮是血管团，如果割到大的血管，他有可能因失血过多而死亡。医生对他进行补血治疗，刘先生住院一周才得以出院。

分析

自己乱割痔疮可能会没命

王红表示，这个案例给大家的警示是：得了痔疮之后要及时就医，不要自己乱动，痔疮的治疗方法有很多，手术不是唯一的方法，还可以进行生活调理、浸泡、外搽药等，痔疮是血管团，一旦自己动手割，很容易出现难以控制的大出血，失血过多危及生命。

另外，刘先生用水果刀割痔疮，风险很大，没有严格消毒很容易感染。患者根本没意识到脚肿、气喘等症状和“割痔疮”有关，来医院检查仅仅说是头晕，没有意识到问题的严重性。王红教授指出，要对痔疮有清醒的认识，痔疮治疗并不困难，但自作主张，处理不当则有生命危险。

心悸、头晕、腿肿与贫血有关

刘先生为什么出现心悸、头晕、腿肿等症状呢？据王红分析，割了痔疮后大量流血，血液中白蛋白也随之减少，渗透压无法维持平衡，导致组织液渗出，才会腿肿。而头晕、运动气喘也是由于大量失血造成失血性贫血，但他根本没意识到这一点。

王红说：“自己割痔疮其实就是割血管，非常危险，容易出现难以控制的出血，短期内大量出血可能会迅速致命。突出的痔疮是血管团外露，割了又会长出来，治标不治本，而且容易发生感染和各种并发症，比如肛瘘，甚至会致命，想学习医疗知识的市民朋友，要以科学的态度学习学到精髓，不要道听途说，随意处置病症，否则极有可能伤害到自己、家人和朋友而追悔莫及”。

提醒

适量运动、调节饮食可预防痔疮

王红表示，司机、多产的妇女、办公室白领、举重运动员和长期便秘的老人，是痔疮高危人群。王红提醒，在以下几方面要做好预防：

一、如不能避免久坐，应一段时间后站起来活动活动，减轻腹腔压力，促进肠道蠕动；

二、养成良好的排便习惯，不要长时间让肛门处于低位；

三、多吃富含膳食纤维的食物，多喝水，少吃辛辣的食物，少抽烟饮酒，保持规律的生活；

四、保持轻松愉悦的心情；

五、适当运动，可做一些提肛运动。此外，久坐者易患痔疮，即便治好之后还有可能反复，所以还是要有良好的生活习惯。

王红表示，现在已经有很好的方法治疗痔疮，可根据情况选择药物治疗、内镜治疗和手术处理，症状较轻者应该多吃膳食纤维，适量运动，可给予促肠道动力药物轻泻剂辅助排便，较重者可选择内镜下注射硬化剂治疗，消除血管，必要时手术治疗，所有的治疗应该在医生指导下进行，而不是鲁莽到自己动手。

养成良好的生活习惯能够预防痔疮，调节饮食、适量运动，得了痔疮要找到正规的医疗机构运用正确的医疗方法，才能治好病，出现大便带血等症状要尽快去医院检查，出现头晕、心悸、腿肿等症状也要到医院检查，看到底是什么原因引起的